脳性麻痺による運動障害は, 小児神経科・整形外科・脳神経外科・リハビリテーション科が治療に当たり, 症状に合わせたオーダーメイド治療が求められる。そのために合同カンファレンスを毎月開催している沖縄県立南部医療センターのノウハウを一挙公開!児の5年後, 10年後を見据えた継続的かつ包括的な治療を行うために必要な脳性麻痺の基礎知識から内科治療・外科治療, リハビリテーション, 装具治療まで, 臨床で使える実践的な内容を厳選してタイプ別の治療の使い分けを具体的に記載, また原因不明骨折を予防するためのチーム活動についても紹介。徒手検査の仕方や児の観察の仕方, 術前・術後の比較などの動画も付いた充実の1冊!【目次】I 基礎知識■脳性麻痺の基礎知識 定義 診断 病的所見 疫学 病型 頭部MRI 検査 粗大運動能力分類システム;拡張・改訂されたもの■脳性麻痺児の診察 診察の心得 脳性麻痺児の診察■チームアプローチ チームアプローチの必要性II 薬物療法・手術療法■痙縮治療:総論■痙縮治療:各論1 内服薬 萩野谷和裕 内服薬による治療 CP 児の疼痛,突発性交感神経過緊張(PSH),ジストニア重積■痙縮治療:各論2 ボツリヌス(BoNT)療法 BoNT 療法の適応と禁忌,およびその効果は? -『脳性麻痺リハビリテーションガイドライン 第2 版』より 施注の実際 有害事象 後療法・リハビリテーション 反復投与に関して 症例提示■痙縮治療:各論3 バクロフェン髄腔内投与(ITB)療法 治療概要 バクロフェンの作用機序 ITB 療法の適応 スクリーニング 手術の実際 筋膜下設置の必要性 当院の小児ITB 療法の概要 ITB 療法の利点と問題点 小児ITB 療法の問題点・論点 症例提示■痙縮治療:各論4 選択的後根切断術(SDR) 手術適応 手術の実際 後療法 SDR の治療成績 症例提示 考察■頻度の高い筋解離術,骨切り術 手術適応 手術の流れ 手術の対象 手術の実際 後療法 症例提示■麻痺性側弯症に対する手術 NMS 手術について 手術の流れ 手術の実際 後療法 症例提示III その他の治療■リハビリテーション CP におけるリハビリテーション(リハビリ)総論 超早期療育 早期療育 運動障害へのリハビリ CP の社会参加■装具療法 安里 隆 下肢装具の効果 体幹装具(側弯矯正装具) 頚椎装具 上肢装具 車椅子,電動車椅子 補装具の支給体系について■脳性麻痺骨折予防チーム(KYT)活動 はじめに KYT 活動(骨折予防研修)の内容 最後に
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