個別指導・監査の対象とならないために保険医療機関が注意すべき点、対象となってしまった場合の対処法をQ&Aで具体的に解説。 【目次】[ 第1章 保険診療の基本 ・保険診療の仕組みを教えてください。 ・保険医療機関が保険診療を行えなくなった場合のリスクを教えてください。 ・保険診療を行うために必要な保険医登録や保険医療機関の届出とはどういうものですか。 他 第2章 指導と監査 ・地方厚生局による指導にはどのようなものがありますか。 ・指導と監査の違いについて教えてください。 ・集団的個別指導とはどのようなものですか。 他 第3章 療養担当規則に基づく保険診療 ・療養担当規則とはどのようなものでしょうか。 ・診療録の記載で注意すべき点は何でしょうか。 ・診療録はどのくらいの期間保存しなければならないのでしょうか。 他 第4章 薬担規則に基づく保険調剤 ・薬担規則で定められている「保険薬局の独立性」とは、どのようなものでしょうか。 ・薬担規則で定められている「保険医療機関と一体的な構造」とは、どのような場合を指すのでしょうか。 ・薬担規則にある「保険医療機関と一体的な経営」とは、どのような場合を指すのでしょうか。 他 第5章 個別指導で注意すべき指摘事項(医科編) ・診療録は診療の都度記載する必要があるとのことですが、個別指導対策として注意すべき点は何ですか。 ・診療録への傷病名の記載について、個別指導対策として注意すべき点は何ですか。 ・診療録の様式について、個別指導対策として注意すべき点は何ですか。 他 第6章 個別指導で注意すべき指摘事項(歯科編) ・歯科の診療録の記載について、個別指導対策として注意すべき点は何ですか。 ・歯科技工指示書について、個別指導対策として注意すべき点は何ですか。 ・歯科初診料、歯科再診料について、個別指導対策として注意すべき点は何ですか。 他 第7章 個別指導で注意すべき指摘事項(薬局編) ・保険薬局の処方内容について、個別指導対策として注意すべき点は何ですか。 ・処方箋の取扱いについて、個別指導対策として注意すべき点は何ですか。 ・調剤録について、個別指導対策として注意すべき点は何ですか。 他
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